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庆功宴的啤酒泡沫还没散尽,红桥医院的「罗阎王」就给所有人泼了一盆冷水。
次日清晨七点半,宿醉未醒的孙立刚把白大褂披上,就被罗明宇堵在了更衣室门口。
罗明宇手里没拿病历,拎着一个黑色的塑胶袋,里面装着三个听诊器,正是那种拼多多五块钱还包邮的货色。
「罗老师,这是?」孙立打了个哈欠,脑袋还有点发木。
「把你们脖子上挂的那玩意儿都收起来。」罗明宇把塑胶袋往更衣柜上一扔,发出沉闷的响声,「这周咱们搞个复古周。全科室禁止使用电子血压计丶指脉氧仪,除了必须上监护的危重症,所有体徵监测全靠手和耳朵。」
刚进门的林萱手里还捧着没喝完的豆浆,闻言差点喷出来:「老师,现在都啥年代了,咱们刚拿了市里的拨款,那台全自动生命体徵监测仪还没拆封呢!」
「机器会撒谎,但你的手不会。」罗明宇把那个劣质听诊器挂在脖子上,指了指耳朵,「昨晚那个连环车祸,如果不靠监护仪,你们能不能听出那小女孩的心包积液?能不能摸出脾破裂的细微反跳痛?」
没人敢吱声。昨晚那种极限状态下的肾上腺素消退后,回想起来全是后怕。
「孙立,你去15床,那个慢阻肺的老大爷。不用仪器,给我听出他在肺哪个段有湿罗音,半小时后我要答案。」罗明宇没给他们反驳的机会,转身看向张波,「你跟我去门诊,今天我不想看片子,只看人。」
急诊大厅恢复了往日的喧嚣,昨夜的血腥味被84消毒液的味道掩盖。
张波坐在罗明宇旁边,看着老师真的只用那根廉价听诊器看病。
进来个年轻小伙,捂着肚子喊疼,手里攥着他在某度上查的一堆癌症症状,进门就嚷嚷要做CT。
「大夫,我肯定是胰腺癌,网上说了,左上腹疼,我还恶心。」小伙子一脸绝望,「给我开个加强CT吧,我有钱。」
罗明宇眼皮都没抬,伸手搭在小伙子脉搏上,另一只手在他腹部几个点按了按,最后把听诊器贴在肚脐周围听了一分钟。
「昨晚吃什麽了?」罗明宇摘下听诊器。
「没吃啥啊,就跟哥们儿撸了顿串,喝了点冰啤。」
「麻辣小龙虾吃了吧?」
小伙子愣了一下:「吃了,三斤。」
「去,门口药店买盒健胃消食片,或者去厕所蹲半小时。」罗明宇开始写病历,「肠鸣音亢进,一分钟十二次,跟开火车似的。你是吃坏了肚子,胃肠功能紊乱,不是胰腺癌。」
小伙子半信半疑:「不拍片子能行吗?万一误诊……」
「你要是非想花钱我不拦着,腹部CT平扫加增强大概八百多,还得吃射线。」罗明宇把病历本递给他,「但我建议你省下这钱再去吃顿好的——记得别吃辣。」
小伙子拿着病历本犹豫半天,最后肚子咕噜一声巨响,捂着屁股冲向了厕所。
张波在旁边看得目瞪口呆。他刚才也听了,但他只听出肠鸣音活跃,根本没敢下定论。
「听诊器不光能听心肺。」罗明宇转着手里的笔,声音不大,「它能听出肠道蠕动的频率,能听出血管里的杂音。张波,你们现在太依赖影像科了。如果哪天停电了,或者像昨晚那样机器不够用,你们是不是就不会看病了?」
这一天,红桥急诊科出现了一道奇景。
所有的年轻医生都像刚入行的实习生一样,趴在病人身上听来听去,手里掐着秒表摸脉搏。
病人一开始还觉得这医院怎麽这麽落后,后来发现这帮大夫听得比大医院仔细多了,反而觉得心里踏实。
而孙立那边更是遇到了难题。
15床的大爷是个老烟枪,那个肺跟破风箱一样,全是噪音。
他戴着那个五块钱的听诊器,耳朵都磨红了,除了呼哧呼哧的声音啥也听不出来。
「听不出来?」罗明宇不知什麽时候站到了他身后。
「罗老师,这听诊器太次了,杂音太大。」孙立抱怨道,「稍微一动全是摩擦声。」
「那是你心不静。」罗明宇拿过听诊器,塞进耳朵里,闭上眼。
几秒钟后,他睁开眼,「右肺中叶,细湿罗音,还有点哮鸣音。去给大爷吸个痰,然后把氨茶硷加上。」
孙立一脸懵逼地接过听诊器,再听,还是只有风箱声。
「别想着那五千万的拨款,也别想着昨晚的荣誉。」罗明宇拍了拍他的肩膀,「这根管子连着病人的心跳,也连着你的良心。什麽时候你能在这五块钱的玩意儿里听出交响乐来,你才算真正入门。」
就在这时,导诊台那边传来一阵吵闹声。
「你们这是什麽破医院!连个号都挂不上?」一个穿着阿玛尼西装的中年男人正指着小护士的鼻子骂,「我告诉你们,我认识卫生局的高局长,信不信我投诉你们!」
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